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关注艾滋病,预防艾滋病
发布日期:2017-8-31 文章来源:科教科 作者:惠桃 浏览次数:1217
 
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(总第171期)
一、流行概况:
    1.全球和中国艾滋病疫情流行现状:自1981年美国发现首例艾滋病病人至今,艾滋病与HIV感染的流行,已遍及全球各个国家和地区。目前全球HIV/AIDS最多的地区为撒哈拉以南非洲,其次为东南亚及拉丁美洲,均为发展中国家所在的地区。1981-201030年中,截至2010年底,全球因为艾滋病累计死亡人数超过2700万人。据联合国艾滋病规划署的最新报告,2009年,全球艾滋病病毒感染者人数为3340万,新增艾滋病病毒感染者人数为270万,艾滋病死亡人数为180万;2009年每天约有7400人新感染艾滋病病毒,5500人死于艾滋病,这是一组非常惊人的、可怕的数据。
    进入2000年以来,亚洲的感染率和发病率快速上升, 以南亚和东南亚国家感染最高。如印度的HIV/AIDS人数超过400万人,约占成人人口的1%,泰国则约有100万人感染,占成人人口的2.3%.中国约74万人感染,亚洲国家发现HIV/AIDS较晚,HIV感染率上升很快,成为世界的高发区。亚洲成为世界第二位艾滋病受灾大洲。中国位居世界第十四位。
    5年来青年学生艾滋病人数年增长35%
中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友透露,近5年我国大中学生艾滋病病毒感染者年增35%。青年学生艾滋病疫情主要以性传播为主,主要是男性同性性传播。截至201510月底,我国报告现存活15-24岁的青年学生艾滋病病毒感染者和病人9152例。而且大中学生感染者中,男同占据82%
老年艾滋病患者人数增多,其中艾滋病感染者中最年长的组别——50岁以上的人数在增长,如今占全部感染人数的17%
截至20169月,我国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人65.4万例,累计死亡20.1万例。而且中国目前有32.1%的感染者未被发现。
卫计委数据显示,2015年报告艾滋病发病人数为50330,报告死亡人数为12755,发病率为3.694/十万,死亡率为0.9362/十万。艾滋病报告死亡数位居各法定传染病首位。
    2.陕西艾滋病流行现状:
    据悉,我省自1992年报告首例艾滋病病毒感染者,截至 20141031日,累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(按照现住址统计)5885人,存活5011例,从高到低排序,我省疫情累计报告数列全国20位,存活数排全国第20位。其中每20人中有一人是学生。
    2007年至2014年,西安市学生中感染艾滋病者逐年增多,学生病例多分布于大中专院校,其中同性传播的病例占70%以上,基本都是男同性恋,目前本地报告最小患者为15岁。近期世卫组织发布的报告指出,艾滋病已成为青少年第二大死因。
     全国【中国疾控中心】:异性占比66.7%,男同占比27.5%,其余5.8%,女同可能为0。陕西【省卫计委】:异性占比50.7%,男同占比46.4%,其余2.9%
二.艾滋病基础知识
    1、什么叫艾滋病?
艾滋病(英文缩写为AIDS)是由艾滋病病毒(英文缩写为HIV)感染引起的,目前尚无有效治愈办法,病死率极高的传染病。以成为威胁人类健康的全球性公共卫生问题。
   2、什么叫艾滋病病毒?
   引起艾滋病的病毒称为艾滋病病毒。它的医学全称为人类免疫缺陷病毒(HIV)
   美国1981年首先发现。同年6月美国CDC最先向全世界报道AIDS19835月法国科学家Montagnier首次分离鉴定了该病病毒。
    最早的HIV阳性血清是1959年采集的扎伊尔人的血浆。
我国:把艾滋病归乙类传染病
    3.艾滋病病毒躲在哪?艾滋病病毒进入人的身体后,首先进入血液,在血液里专门攻击一种重要的血液细胞-淋巴细胞。淋巴细胞是人体的一种免疫细胞。这种细胞是人体与外来病菌作战的斗士。艾滋病病毒可以在淋巴细胞中生存并进行繁殖,然后又从细胞中跑出来侵犯新的细胞。感染艾滋病病毒后,病毒的核酸永远与宿主的正常细胞结合在一起,使机体无法清除病毒,但通过治疗可以使机体内的病毒数量大大减少。
   4、感染者与艾滋病患者
   艾滋病病毒感染者:被艾滋病病毒感染但没有出现症状的人称为艾滋病病毒感染者,又称为艾滋病病毒带毒者或携带者。艾滋病病人:当艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒严重破坏后,不能维持最低的抗病能力时,便出现很难治愈的多种病症,这时就称为艾滋病病人。或CD4小于200不出现临床症状,被确诊为艾滋病的人。
    5.艾滋病的临床分期
    急性期(窗口期)
无症状期(潜伏期)
艾滋病期(艾滋病相关综合征和临床期
6、什么叫窗口期  健康人感染艾滋病病毒后不能马上检查出来(既体内查不出抗体),一般在两周至三个月后才可检查出来。从受到艾滋病病毒感染到可以检查出来的这一段时间称为“窗口期”。在“窗口期”虽然检查不出抗体,但在血液、精液、阴道分泌物等体液中已含有大量的艾滋病病毒,有很强的传染性。                      输血传播时抗体转阳时间较短,2-8周,性传播时稍长,平均2-3个月,最长,6个月。检测者应在高危行为后3个月进行检测。
三、HIV的传播
   一)传染源
 1.HIV病原携带者。也就是感染者
 2.艾滋病病人
   二)传播途经
   HIV广泛存在于HIV感染者的血液、乳汁、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、就决定了其传播途经:性接触传播、血液传播、母婴传播。其次医源性传播;不洁器械: 注射、检查(胃镜)、手术、治疗、拨牙等。职业暴露:受伤的皮肤粘膜接触含有艾滋病病毒的血液分泌物等,污染的器械割伤、扎伤皮肤等。组织器官移植;肝移植、肾移植等。不可忽视的途径(刮脸,扣耳、纹眉、纹身、穿耳、割双眼皮、祛   痣、整容(隆胸)刮痧修脚(剪指 / 趾甲、鸡眼)。
四:下列日常生活接触不会感染艾滋病:
  (1)食物、饮水、空气;
  (2)公共场所的一般日常生活接触,如同在在一个教室上课、各种公共交通工具的座位、扶手,办公室的办公用品,工厂车间的工具,以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触;
  (3)礼节性亲吻;
  (4)礼节性拥抱;
  (5)双方手部皮肤完好时的握手;
  (6)公用马桶、浴缸;
  (7)蚊虫叮咬;
  (8)纸币、硬币、票证。
五、艾滋病治疗现状
患者治疗一年病毒完全抑制率达到93%,对于艾滋病患者的治疗,随着药物生产技术的进步,目前艾滋病已经逐渐成为一种需要终身服药的“慢性病”,仅北京累计治疗的9249例艾滋病患者中病死率仅为0.18%,低于发达国家1%的病死率水平。患者治疗一年病毒完全抑制率达到93%,基本生活甚至可以与正常人保持一致。
    甚至出现了“治愈”艾滋病的案例,那就是因骨髓移植而意外“治愈”艾滋病的美国男子蒂莫西·布朗。对许多接受正规治疗的病人来说,艾滋病已成为一种可控的慢性病,感染者的预期寿命可以接近正常人。
六、提醒:人群易感性
普遍易感--艾滋病面前人人平等。
脆弱人群:大中学学生、农民工、流动人口、医务工作者以及警察等。    
高危人群:静脉吸毒者、卖淫者、同性恋者、性混乱者或多个性伴侣者、感染HIV母亲所生婴儿、接受HIV污染的血液或血制品者。
七、个人预防
 1、洁身自爱,保持忠贞单一的性关系。发生危险性行为时正确使用安全套。
2、不吸毒
3、不轻易接受输血和使用血制品
4、养成不共用牙刷、剃须刀等生活用品的习惯
5、不去消毒不严格的场所查治牙病、穿耳洞、修脚、纹身纹眉等
   世界艾滋病日121