泌尿外科在全市率先独立完成后腔镜下肾盂成形术

发布日期：2015/10/8 15:54:58 浏览次数：

       9月1日，泌尿外科在全市范围内率先自主完成首例后腔镜下肾盂成形术，手术难度达四级水平，该技术的掌握标志着我院泌尿外科腹腔镜微创手术已居市内领先水平。
       8月29日，24岁的男性患者薛某因左侧肾盂输尿管连接部梗阻入院，经泌尿系CTU及B超化验等系列检查后排除手术禁忌，于9月1日在全麻下行左侧腹膜后腹腔镜下肾盂成形术。通过左侧腰部体表打三孔（直径1.0cm），建立腹膜后腔隙，利用腹腔镜器械完成手术操作。术后第二日，患者便可以下地活动，第三日可独立下床行走，可进食，术后6-9日皮肤无需拆线切口可达到Ⅰ/甲愈合，身体各项指征正常，手术圆满成功。
        肾盂输尿管连接部梗阻(UJPO)是泌尿外科常见的上尿路梗阻性疾病，已往治疗多采用开放离断性肾盂成形术。近年来，腹腔镜技术因手术微创美观，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、临床疗效可靠而备受推崇。其中，采用后腹腔入路进行肾盂成形术具有以下优势：①后腹腔途径对腹腔脏器干扰少，不易损伤腹腔内脏器，术后恢复快；②CO2吸收少，高碳酸血症并发症少；③术后即使出现吻合口漏尿也不会进入腹腔，而经腹腔途经如果吻合口漏尿则可能出现化学性腹膜炎，干扰肠道功能。
        随着腹腔镜技术的不断完善，后腔镜下肾盂成形术已成为趋势，成为新的标准术式。泌尿外科掌握此项技术对全市肾盂输尿管连接部梗阻患者带来了福音。目前，泌尿外科还可独立完成输尿管软镜钬激光治疗泌尿系结石、泌尿外科腹腔镜微创手术、经尿道电切镜治疗前列腺疾病，“三镜”并进的喜人成果开创了全市微创泌尿外科的崭新局面。